些冰,我想不来哪里惹他生气。
护士完械,护工也把备血送到了,一切准备就绪,手术开始。
切刚划开不到十公分,伴着血一齐涌了来,使得难再打开。刀片容易划到,我改用组织剪继续,欧秀捷地用指和指撑开两边帮助剪往前,直到切宽到足以我探察整个腹腔。我的右手拿引,左手伸腹腔探查。
“血压还好吗?”
“降的不多。”周灼说,“血厉害吗?”
“起码有三千。”我说着,把手拿来,示意欧秀把手伸去查一。
“肝和脾没有破……”他小声说,“胃确实胀气啊。”
“胃。”我对巡回护士医嘱。“让血库准备新鲜血浆血小板,库血更容易DIC。”
继续往探查,翻来覆去也就是一系破裂,但确实还有鲜血不断地从面涌上来。可以确诊是后腹血。
“自回血有多少?”
“来的有两千九,回输一千五。”周灼说,“血还。”
陈涣匆匆来,站到手术台边上来看况,问:“怎么样?”
“后腹血,看他的造化吧。”一边修补系,我说,“血压要是能稳住,回ICU继续输血,没准能保住这条命。外面家属怎么样?”
“家属现在说,他们是要求转院的,是我们不让转。真麻烦!”陈涣扫了一圈手术室,问,“这已经是今年第二个了!沈元磊呢?”
“到病房去了,他说有病人要办院。”边上看手术的小医生回答。
“他倒跑得快!烂摊谁给他收拾,让他上到手术室来。”陈涣去翻病历,说,“仔细把病历完整了。不要有漏。”
我开始关腹,确实是很困难,都难放回去。
“肌松再加。没办法关腹。”
“还是不行,肌松再加!”
“不单是肌松的问题。”雁文冷冷地说,“肌松药再加就过量了。”
“多打几关腹线上来。”我也是无奈。
“要不要叫华炀祁来?”陈涣问。“你压力好小一。”
“算了吧,是外科从他那里把病人拖来的,他能有什么责任。”我问周灼,“术后苏醒的可能大吗?”
“这个……很难说。”周灼没有把握。
沈元磊来了,陈涣立刻把他拉了去,估计是再和家属谈一次。
“如果能保持现在的生命征,术后应该可以苏醒吧。”我听见雁文在小声和周灼说话。
“可以苏醒吗?”我扬声问他。
“他来的时候神志清,术生命征变化不大,量也一直正常,没有酸毒现象,停药后如果呼恢复,病人可以苏醒。”他迟疑了一,又说,“不过我的意见是,先不要醒,镇痛麻醉再维持一天。他躁动得厉害。现在苏醒会加剧后腹血,非常危险。”
陈涣和沈元磊又来了,陈涣说:“家属态度,要求转院。手术结束后就转。救护车已经联系好了。”
“那不放引了。”引的不凝血会刺激家属。我已经最外层肤了。“上醒。务必要他醒着离开手术室。”
周灼看着雁文,准备推药拮抗。被雁文拦住了。
“现在要他醒,等于要他死。”他说,“我去和家属谈。”
“啊?!不行!”陈涣赶拦住,“傻孩!家属猛于虎啊!你不能去!”
“谈仔细了,他们不会不接受的。”他持。
“别闹。”我淡淡地告诫,“你不懂的。听陈院的话。”
他僵地转看我,没有动作。我台来,脱了手术衣,越过他去翻阅病历,这些都要查仔细,医疗纠纷不好玩。
“醒啊,愣着什么?”我促周灼,“周主任一会儿随车送到上海,辛苦一了。”
回家路上又是一路无语。我有些累,但还是试图与他沟通。
“你觉得这场手术该吗?”我问。他没回答。
“宝贝儿,别这样。谁都想把事完了,我也想病人能够平安无事,早日康复。”
“你不用在我面前说这些。”他说,“我听到你洗手时和欧秀说的那些话了。我很惊讶,你不教他手术技巧,却教他明哲保。这就是你医生的信条吗?”
“这是必要的。如果不学会这些,他会在我这个年龄之前就对自己的职业失去。医生,现在不只是治病救人那么简单,至少你得学会保护自己。”
他没有再与我争辩,沉默了一会儿,自言自语:“‘我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为’,‘无论至于何,遇男或女,贵人及婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检吾,不作各害人及恶劣行为’,你没有发过这个誓吗?还是你们都已经忘记了……”
这是希波克拉底誓言。它曾经被挂在老宅的书房里。我无话可说。
他看起来更沮丧,说“我不想跟你吵架。这些事我们大概永远无法沟通。”
“先别急着定论。”我非常不喜他说我们无法沟通这句话,好象我们有隔阂,“等你工作的时间再一些,我们再讨论这个话题,这之前如果还有类似的冲突,都听陈涣的,好吗宝贝儿?算我求你。”这个话题很伤神伤心。
他的叹了一气,算是无奈接受了。
只羡鸳鸯不羡仙
班时他稍晚些来,一坐稳就着急说话:“欧今天很奇怪,突然要请我吃晚饭,好不容易才推掉。”
倾过去替他系好安全带,我问:“单独请你?”
“啊。”他,“神秘兮兮的,我说我有事不能去,他好像还很不好意思。”
“这几天他要是再这样请你,你跟他说,饭就不吃了,叫他事认真。就说是我说的。”欧秀这醉翁之意我心里明白,只是依他现在的能力,我再正儿八经的收他,已经没必要了。悟好,平时多带着他也一样。
“这猢狲倒是机灵。”不过是昨天洗手时教他一句“明哲保”,他倒是见针。
“什么意思?”小东西说,“你说欧想买通我啊?”
一路车,停滞不前,脆与他聊聊:“全院都知,小李麻师面大了去了,耳又,有事儿找你说,只要你肯开,就没一个不成的。”我答应的事,涧雪再不乐意也只能忍。
“未必吧。”他轻哼了一声,说,“我面大,上次复合伤那个病人你怎么不依我?”
“声誉是风的命,你二当家不容易,有些事咱们能避就避。”他板着的脸,好言哄劝,“除了这个,其
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