急诊科观察病历 - 分卷阅读140

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    病人三年前就开始反复现黑曚、意识障碍,当时在本院检查,确定是个三度房室传导阻滞,建议装起搏。病人和家属烈反对,决拒绝,要求只药治疗。后来又住过院,诊断明确,但拒绝手术,三年前的院证上这两句话重复了两次,还着重写了:“主医生劝阻无效,病人签字自动离院。”病人反复现意识障碍,在各个大医院跑了一圈,H大那边心科也住过好几次,院证后面那几句话各个医院都大同小异。病人和家属非常固执,认为心脏上面装东西太危险,装上总会事。但是经过多次心脏短暂停博,这一次摔成了骨颈骨折,需要髋关节置换手术,否则只能期卧床。外科医生评估,不装起搏本不敢上台。几经权衡,病人和家属终于还是来心科装起搏了。病人女儿是一个社区医院医务科的,可能平时对自己医院医生颐指气使惯了,总有莫名其妙地在上的态度,医生语气只要有,她就扬言要投诉。这次住心科也是,办住院就用了令人无语的手段,在C大医务科闹了一圈,医院也是息事宁人,最后把她母亲住院时间提上来,差不多天挂号看病,第二天就来了。住院期间,罗铭遥本来脾气还好,其他值夜班的医生,几乎都被说了个遍。

    这个病人罗铭遥收了之后,就来了几个上级跟他打招呼,要耐心一,态度好一,以防她胡搅蛮缠。罗铭遥本来就很细致的,这次事更是小心翼翼。只是这家人大概也摸准了罗铭遥脾气太好,指挥医生来去,跟招呼佣人一样。查完了血立刻就要问结果,病人有一不舒服就找来医生看看,罗铭遥有时候说一句“没什么,先观察观察”还会被批评没有认真给他们看病。至于其他空调冷了了也要叫医生的事,更是数不胜数。

    还好手术顺利,病人和家属心颇好,只问他们什么时候转去骨科手术,其他没有太多问题。带组二线老师直接在他们面前打电话给了骨科,问清楚手术要求,那边只说你麻醉没问题就能上,于是两边商量好,罗铭遥今天写好会诊,他们就派会诊老师过来看。

    一个组的人听说很快就能脱手大麻烦了,都相当激动,在走廊里压着声音表示此时的兴奋。二线老师故作严肃地拉着脸,示意他们小声一。但临床一线多是规培的年轻人,这几天被折磨得差崩溃,免不了此时发一顿。

    李盼秋笑着说:“我听说之前她们家来过我们急诊科。在急诊也不知谁那么倒霉接诊的,把这个女儿惹到了,最后被歉。”

    大家表夸张地慨了一番,推着查房车回去。组里人抢一台电脑,伸手请罗铭遥坐:“小铭,早写,早让外科把她接走!”

    二线也对他说:“写好就给我看,我上打电话让他们来。这家人是名声在外了,都想赶把她完了早去。”

    罗铭遥这一天基本就扑在这一个病人上。写好了会诊,又开始提前准备转科记录,整理病历。病人家属知今天要来会诊以后,不停来,罗铭遥在办公室里被提问“什么时候来”至少5次,途去吃饭,家属还一脸不愉快,说“这么大的事都没办好,吃什么饭”,气得同组值班的同事差跟她吵架。罗铭遥及时赶回,低认错,跟家属歉。午三过,外科那边来了个二线老师会诊,是才手术就先来看。病人家属都还不满意,说着“我们医院说会诊,那就是一两个小时就会了”,数落个没完。

    骨科老师都快忍不住了,说:“老师,我是才手术就来,你们心着急,我们也一样着急。我理解你的心,为了病人病心急,你也理解一医生,好不好?我们相互理解,相互沟通,才能让这个病治疗更好,是不是?”

    “你上手术,”家属还在说,“那还有其他医生嘛,其他医生来会就是了啊。”

    骨科老师既累又烦,吵架也懒得吵,挥手说:“我过去写会诊记录,你听这里医生护士的安排。”

    于是把罗铭遥留在病房里听了好一阵抱怨,还得耐着解释,代转科注意事项,又被批评了一通,终于把病人和家属安抚住了。罗铭遥各个地方跑一圈,通知转科。全科如同送瘟神一般,以最快的速度,把人转了去。

    “今晚哀嚎的就是骨科了。”主护士松了一气。

    病人离开,就是一个空床位,于是五过,罗铭遥收了一个急诊病人。这样忙新病人就到了六半。想到昨天遗留的两个院,还有今天的病程,他只有无奈叹气,发消息给赵彬,说一声不回家吃饭,然后埋继续奋斗文书工作。

    今天回去得更晚,到家都九半了。赵彬坐在桌前写东西。听到开门的声音,赵彬转向门看了一。他们只简单换了一个神。今天又是说话又是被骂的,全从里到外都累透了。他洗漱躺,还没等到赵彬上床,就睡着了。

    第二天又是夜班,第三天夜班回家都是午两,恍惚想起赵彬也该是今天夜班,想要问他什么时候回家,晚上要不要去吃顿好的。拿起手机,才发现,今天,是赵彬的日,他竟然忘了……

    第15章 主诉:失眠、多梦1+周

    赵彬又从梦里突然惊醒了。

    夜的家里,边是罗铭遥平静的呼声,没有因为他突然起而受到影响。他温靠着自己,让他觉到一踏实,但并不能缓解心那极度的张和焦虑。楼传来单元门拉开、关上的声音,声音虽然响,还不至于吵醒睡梦的人,但对于像赵彬这样失眠的人,这个声音还是有些动神经。

    这是一周第五次从梦惊醒。他拿手机看了看时间,凌晨三

    躺在床上,他一睡意也没有,不想手机屏幕光把罗铭遥影响到了,他只好茫然地盯着黑暗里透微光的窗帘。

    第一次开已经过去了一个星期,心的恐慌还没有离开。那一天他站在完全陌生的环境里,听着律师们战,本没有一句话可以接上。法上明明很安静,他却有一嘈杂难忍的错觉。

    法上病人律师抛了一个他们之前没有想到的问题:“急诊科首诊医生在病历和沟通里写到诊断为待诊,原因考虑1.后循环缺血,2.小脑脑,3.椎基底动脉供血不足。考虑前两位的诊断里面有小脑脑国最新的缺血脑卒防治指南,



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