和李勇波的消息大同小异,都是在告诉他病人把科室告上法的事。突然之间,世界的喧嚣如同大山一样狠狠压来,压得他不过气。
第9章 主诉:耳鸣1+周
“你是首诊医生,当时接诊的病人,病人来时候,是什么样的?”
“你当时问了哪些问题?”
“查没有?全查还有神经科查,都有什么征?”
“你最早判断病人病是什么?”
“你是怎么给他代病的?”
“你有提到过可能会有小脑梗吗?”
“你给病人代了这些风险,有没有记录的文字?”
“所有的沟通容,有没有病人或者家属签字?”
“当时用这些药,是怎么考虑的?”
“这些药的副作用,代了没有?”
“病人和家属对你这些知告知,有什么反应?”
“你觉得这个过程,你可能有的疏忽有哪些?”
……
赵彬已经不知这是多少次回答这些问题。他燥,脑里已经完全空白,几乎失去了思考的能力。所有的声音如同成千上万只苍蝇在耳上不停扑翅震动,他觉得沉闷、目眩、恶心……但是此时此刻,他却连一疲态也不敢表现来。
C大附院每年总会遇到几次医疗官司,有上法解决的,有走间机构仲裁解决的。每一次医疗官司都必须认真理。对于医院来说,一次医疗官司不只是赔偿,还涉及医院的碑。对于涉事医生个人来说,就更加沉重。这是大的神压力。医院法务的顾问律师来约谈相关人员,一周里面,他和这位律师见面2次,每一次都有接近崩溃的觉。
赵彬这边提问结束了,他无力地倒在沙发上。那边律师又开始提问NICU病人的主医生文真萍。相关NICU治疗的问题更多,一项一项问来,整个办公室里面气氛凝重,现场每个人都压抑得不敢大声气。
提问结束,又是查病历。每一条可能的漏都要提来,再有律师指导应该如何合理解释。
说到最后,又是对病历、沟通等的批评和提要求。对于家属签字,除了签字以外,还要手印。几个一线都听得痛不已。尤其是急诊科这边,接诊病人数量太大,每天还有这么多留观、抢救,每个病人都要这样战战兢兢地沟通、签字甚至录音,工作量要增加很多。
“这也是没办法的事。”法务说,“我也和你们一样,我很慨现在的状况。我以前在国学了一段时间法律,也接过医疗官司,接过国的医院。他们的医生,不用像我们的医生,每天如履薄冰。举一个大家应该都熟悉的例。护士时候,应该用氯化钠,结果拿成了氯化钾,最后病人死了。病人来告医院。医院说,这是生产厂家没有把氯化钾和氯化钠的瓶区分来,护士在忙碌、张的时候,错很正常,所以不应该护士和医院承担责任。法院就这么判了,护士没有责任。我知大家都会觉得匪夷所思,在国,这事,绝对是医院全责。我们的护士可能就这样吊销执照、终禁止返回岗位。在国,一个医生可能每周都要上一次法,但绝对不会因为少说一句话,少一个签字被判有错。像我们的病例,大家都知小脑梗是疾病的展,是不可能预防的,我们也给病人代过。但是我们的病人不是这样想。他觉得我在医院,医生既然想到了,就应该有办法帮我避开这些风险。”
法务喝了一,继续说:“我非常同我们的医生。我们医生的工作量是全世界最大的,医务工作者是全世界收排名最靠后的,承担的风险却是最大的。但是,我也只能帮你们到这里,我们没办法改变现有的制度,就只能迎合制度保护自己。这些文书,我知给大家增加了很大负担,但是,为了保护好自己,让自己职业生涯不会反复遇到无礼纠纷,大家重视,一定要重视!”
今天的约谈结束,赵彬脑袋又昏又胀地从办公室来,到窗外的光都有些刺。约谈是提前定好的时间,为此他调班昨天上了通宵。NICU的文真萍也差不多,夜班了还没回去。两个医生神双重压力,走路时候都有些脚步虚浮。
赵彬正要和文真萍几句,互相倾诉一心的愤懑,急诊科周主任就叫了他:“赵彬,今天正好,跟我一起回科室,我有事跟你说一。”
赵彬预不是什么好事,只好自动消音,跟文真萍挥挥手,无奈地耸耸肩。文真萍看他夜班也没成,才跟律师约谈了又要被领导约谈,实在是雪上加霜的境地,忍不住对他了同的目光。
两个人闲聊几句科室的事和赵彬手上的文章,走回到急诊科。周主任开了主任办公室门,让赵彬去坐。
周主任自己倒了一杯,在办公桌后面坐,开问:“我们医院建新院区,九月份要正式开动,这件事你知了吗?”
赵彬的手指不安地抓在一起:“知。”
周主任“嗯”了一声,继续说:“实际上,医院七月份就要开始试运营,一步一步把工作着走。那边目前只有青北县人民医院一个医院有夜间急诊,医院的意思,我们急诊先过去驻,把夜间急诊病人收揽到。”他喝了,说:“你们可能不知,医院其实六月初就已经在试运营了,开了几个慢病的科室,一共100多张床位。虽然是逐步**,但是医院领导对自己牌是很傲气的,以为过去一开就要人满为患。结果那边病人,没有那么积极来我们分院。一个是县医院看病很多年了,对县医院更有,二个是我们医院位置还是差一些。各原因,现在才收了20个病人。门诊量一天才100不到。医院的意思,就是要我们急诊科过去开荒,把夜间病人引来。”
赵彬又现耳鸣了。周主任的声音在他耳边成了一阵一阵亢的杂音。他的每一句话都有所指,他心里已经知后面的话,他只是在等一个宣判而已。
“前几天开会,我们商量了一,准备一周,你、周璐、谢晓东三个一线先去。你们辛苦一个月,留观不收病人,只接诊。先把病房病人数收上去。当然,收病人我会向医院争取相应奖励。医院给我说的是一个病人50块钱。”
赵彬好不
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