急诊科观察病历 - 分卷阅读110

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    给人倒了杯来。

    丈夫捧着,汗的手心里有了,终于缓过气,说:“医生,谢谢你们。”

    赵彬一个温和可亲的笑,安抚他:“没事,都是我们医生应该的。”

    “医生,”丈夫手上用力,一次纸杯的有些变形,洒了他一手,“她,她能活得来吧?”

    赵彬把来,给他递去一张纸:“你要相信我们,医生也和你一样,我们是最希望病人好起来的,肯定会尽全力的。”

    丈夫几乎魂不守舍,捂着脸又哭了起来:“她如果什么事,我真不知该怎么办?今天午我们两个还吵架,我现在想起来,我觉得……!我不在乎费用,不在乎别的什么,我只求医生,你们想想办法,一定要救她!”

    第15章 主诉:发、心悸3小时

    的病人在气切开后第二天恢复了意识。据各项检查结果,基本判断是过反应所致。激素治疗以后,颜面开始消退,虽然腔溃疡没有愈合,但后续没再现气痉挛等更加危险的况。一步治疗建议病人院后源检测,明确过源,避免接

    赵彬在夜班之前去看病人,护士正在给她清理气的分。她的睛平静地看着护士的动作。右手边,担惊受怕一晚上的丈夫趴着床沿睡着了,病房里的动静也没把人吵醒。赵彬小声向护士询问了病人今天的生命征,简单问了几个问题,安抚了病人几句,便悄声离开。

    “新年快乐啊老赵!”回到休息室里,心科老总给他了个新年祝福。

    赵彬回了礼,才想起今天已经大年三十。他看了看微信,没看到罗铭遥的消息。冷战了半个多月,他回家都没给过人好脸,怎么还能无耻期待他主动发回新年问候?而且算算时间,今天是罗铭遥的夜班。元旦后面排班来时候,他还跟他叹过一番运气不佳,最后安罗铭遥“大年三十班一般轻松”。闹到这个程度,连节都没气氛了。他叹了气,突然觉得自己又蠢又可恨。

    心科老总看他收拾东西要走,问:“不等会儿领导来拜年发了东西再走?就等一会儿了。”

    赵彬挥了挥手,迅速换了衣服离开医院。回到家,他简单收拾了一,就门去超市买菜了。

    大年三十很平静这个定理,是C大附院大多数人的经历,但对于罗铭遥来说,就没这么平静。

    C大附院其实年前半个月开始,病人就陆续院离开了。随着老病人院,新病人院减少,随时都于满床状态的病房也有了空床,甚至有些房间都空了。在这个全国人民最重视的节日,没有况,谁会想来医院过年?考虑到过年期间病人都不会增加太多,护士直接锁了三分之一的房间。

    病人量减少,过年期间值班也变化了。以往是各组值班,过年直接改成了两组合并值班,大概10天一个班,也就是每个人过年只用值一个班,没排上夜班的会安排查房班协助值班医生。这个时候排班为公平起见,用的是签大法。罗铭遥的运气也不知该说好还是不好,一了这个大年三十。虽然面上说的是“无所谓”,甚至说一句“大年三十是好班”,但不能和人一起守岁,罗铭遥心里多少有些失落。尤其是这半个月冷战,都没好好和赵彬说过话……

    和赵彬的冷战是双方面的。他也憋着一气,觉得赵彬自己有过。他不是赵彬,他也有自己的人生轨迹。然而赵彬太势了,总想把他的人生规划得和自己一样,认为只有留院才是最好的。罗铭遥一边无聊地刷着手机,一边低叹气:被赵老师着,他竟然也有脾气了,以前要是赵彬脸不好,他忙着承认错误都来不及,怎么会这么倔着,连句话都不愿说。

    四半左右,急诊科转上来一个发、心悸3小时的病人,考虑是个甲状危象。病人既往就确诊甲状功能亢,治疗依从比较差,经常不规律停药。这一次受凉后现肺染,甲亢症状加重,搞成了甲状危象。急诊科转来的时候,温40.3℃,心率135次/分,全大汗,呕吐了3次。

    甲状危象是的急重症,科住院总刚才在急诊会诊就已经问清楚了病,现在全力指挥抢救,罗铭遥作为值班医生协助抢救。两个人又一起详细询问病史加查,向病人家属代病和风险。

    “刚在急诊科就让他们开了甲硫咪唑吃上了,”老总解释着,坐在旁边指导罗铭遥医嘱:“这会儿转上来我看时间也差不多了,把碘剂准备上,待会儿就给他滴。地米松5mg,500ml盐静滴,q8h,危象解除了再改的松服。诱发因素是染,但是现在危象更要命,所以还是必须把激素用上。一边我们孢他啶试,用孢他啶抗染治疗。”

    病房走廊里传来一阵大吼声,护士跑过来汇报:“老总,值班医生,病人现在绪很烦躁,上心电监护线全都扯掉了,还要,我们都只能让家属着病人了。”

    老总,示意已经知。“刚才我们看生命征平稳的,呼正常,氧饱和度好的,可以用镇静的药。地西泮10mg肌注一个,我去让她们上执行。”

    罗铭遥依言敲击键盘好医嘱。顺手把各项检查也上。等老总回来的时候还不忘汇报:“我刚刚看到他急诊的生化来了,血钾有低,我给他开服钾?”

    “可以。”老总说,“他今天吐了几次,待会儿又要镇静,减少,还要电解质平衡和能量的问题。这样,给他一组糖盐吧……还有心率这么快,开倍他乐克给他服,减慢心率。”

    两个人凑一起把医嘱完善了,老总又接了电话去其他科会诊,丢一句“有事打电话”,就匆匆离去。罗铭遥了些时间写好首程、大病历、各沟通,拿着知同意书找病人和家属签字。忙完了,也差不多六过了,到了吃完饭得时间。

    大年三十,医院堂也放假了,没办法打饭,好在各科室都会给留守的医生护士开小灶。护士带着护士在年前拿着科室资金采购一番,今天午拿了菜和电磁炉过来,在科室给大家煮火锅,午没吃完,晚上又继续加了开锅。休息室那边一会儿就传来了的火锅香气。

    “罗铭遥!可以吃晚



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