急诊科观察病历 - 分卷阅读60

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    ,收到罗铭遥的回复。还是毫无平的一句:风景真

    赵彬笑了笑,又脸很严肃地发消息过去:“怎么还不睡!”

    罗铭遥委委屈屈地回复:“听到消息声醒了。”

    赵彬忍不住锤自己的脑袋。想了想直接打了电话过去:“消息以后设置静音,听见没!看到留言回复就行了,不要守着手机!”

    罗铭遥的声音还带着惺忪地睡意:“好的,老师。”

    赵彬听得心都化了,又想让他早睡,又想多听一会儿。沉默了几秒,罗铭遥在电话那问他:“赵老师,你怎么这么晚还没睡?”

    赵彬想了想,把前面的事略去了,只说:“晚上睡得太早,途醒了。”

    罗铭遥乖巧地“哦”了一声。

    “午给谁过生日?”赵彬没忍住问他。

    “一个同学。”罗铭遥说。

    “请的你们两个都是同学?”赵彬有究底的意思。

    “还有一个是他公司的前辈。”罗铭遥老老实实地回答,丝毫没意识到这是被查岗了。

    “怎么请的这么七八糟的?”赵彬皱起眉,说,“你就是太了,要是关系一般,人又不熟的,没必要非去凑他的闹。平时实验写文章也辛苦的,有时间就休息一,不是必须的应酬都推了!”

    罗铭遥听他关心的意思,笑着说:“也不是不熟的。这个同学就是二甲双胍公司的,另外那个前辈也是公司平时过来监察临床药实验的。”

    赵彬想了想,又问:“就是上次帮你选礼那个?”

    罗铭遥回答了一声“对”。

    赵彬一面觉得公司的人来讨好罗铭遥也说得过去,更何况还涉及到药临床实验,也是罗铭遥以后可以写的东西,一面又总想起那个“前辈”让他很不神,心里一酸劲堵得他闷闷的不舒服。最终为罗铭遥前途的心暂时战胜毫无据的吃醋,他佯装大度地说:“和以前的同学联络联络也好,多个朋友总是好事。”

    罗铭遥的声音又带着睡意了:“嗯。”他轻轻地说。

    赵彬想起他以前在急诊科上夜班时候,夜坐诊,罗铭遥困起来在自己旁边忍呵欠忍得两光,那个样总让他想他的额,看他满脸通红地慌张抬起来,。他低低笑了一声:“睡吧,晚安。”

    五月,天气逐渐好转了。雪的天气越来越少,大多数时候原晴空万里,光灿烂,晒得人肤发。正午时间,都能脱羽绒服吃顿饭。

    刚吃着饭,急诊那边就来人了。

    “医生,看看我们家里老年人。”一家藏民推着病人来,“今天得要没气了的样!”

    赵彬起来看病人,病人坐在椅上,费力地呼着,已经有些发紫了,走近一就能听见咙里面粘稠的痰声。病人一看就是危重病人,这况一着急他就吼起来:“怎么这个样才过来!赶快!把人带抢救室去!”

    顿珠也看到况不太好了,招呼了两个护士,四个人接手了椅就把病人推往抢救室。

    双湖县医院急诊科的护士,比起C大附院的护士,理抢救的反应和效率差了很多。赵彬这接近两个月没少磨合。因为不是平时熟悉的同事,在外事又关乎医院的面,他脾气都尽可能收着的,几乎没太大声跟护士们说话。但是这么重的缺氧病人,是这两个月第一次遇到,他一急起来,暴躁劲就压不住了。

    “氧气!先接氧气!不要来了只想着抬病人上床,先把氧气拿来着!病人嘴都是发绀的了!低量通气!这个状态有没有二氧化碳潴留都不清楚,怎么可能上来就开这么的氧量!心电监护仪准备好了没有?没上床你也要拿过来准备了!”

    过来协助抢救的只有两个护士,都是藏族人,听他的汉语反应也慢一,何况急起来时候,语速加快,更是反应不过来。这一通吼完,两人士手忙脚。她们是工作过几年的护士了,平时理抢救算得上不错的,都是熟手,在医院里颇受科室重的,被这么大呼小叫地吼着,还当着病人和家属面,都不太兴。

    顿珠倒是这两个月学到了不少,本也是有经验的医生,早反应过来自己该嘛,赵彬组织抢救,他就去向家属问了病史,这会儿已经问清楚大致况回来跟赵彬汇报了:“病人是65岁老年男,反复咳嗽、气促十多年了,每年这些症状发作可能有四五个月,三天前,家里人说他可能受了凉,气就加重了。今天起来,就不上气。他是常年自己的叶烟,每天要十多支。“

    “受凉以后除了气加重,咳嗽呢?有没有咯痰?痰是什么颜?量多不多?”赵彬问。

    “痰多,平时咯都是白泡沫一样的谈,昨天前天都是大的脓痰。”顿珠回答。

    “发呢?”赵彬继续问。

    “温一直是正常的。”顿珠这些基本的东西都问到位的,回答起来也很有底气。

    赵彬:“老年人,有时候染很重,机反应却很差,肺上可能一塌糊涂,温还是正常的。这况是最要警惕,一没注意到,就是突发意外。其他的心功能怎么样?有没有心累?有没有夜间端坐呼?有没有?还有其他基础疾病没有?”

    “既往史没有什么,血压、糖病都没有。”其他伴随症状顿珠都问漏掉了,赶又说着藏语去问病人家属。

    赵彬一边等他补充问病史,一边已经把听诊放到背上查听诊肺了。病人整个廓呈桶样的,前后径和横径几乎一样,呼动度差,锁骨显得突,听诊时候呼音很低,满肺罗音和鸣,肺里就像装了个哨一样,每一次呼都是尖锐的哀嚎,地空气仿佛在奋力挣扎着要破开整个呼。他收了听诊,习惯地去看监护仪,却发现监护仪本还没装上,心电一片混,血压夹也没上,血氧饱和度那儿没有显示。他暴躁地吼着:“监护!监护赶装上!“

    护士说着不利的汉语:“没在床上,怎么装监护?“

    赵彬差气得爆炸:“坐着不能装监护吗?衣服拉开,电极片贴上就装上了!本不需要病人躺去!不要浪费时间了,一个人装监护,一个人准备建立静脉通准备采血!“



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