还有很多事要
，家里还有其他儿女吗？通知他们了吗？”稳住家属，他打开门诊观察病例，开始相信问病
，“糖
病有四年了，平时有多饮、多
、多、消瘦这些症状吗？最早是哪里诊断的？当时血糖测的多
？给你们用了什么药？……”
第12章 主诉：发现血压升10+年，突发
痛伴呕吐2小时
赵彬最近几天和科室里聊的最多的就是临床专业的问题。到底哪个科好，在急诊科竟然引发了相当激烈的讨论，连科主任周勤谨都参与了讨论。
“骨科好啊，”周主任自己以前就是搞骨科的，“我们骨科现在分的多细啊，学脊
啊关节这些的，都是很新很
细的学科，新
展很多，新的技术也是发展很快。现在人生活质量要求了，对于肢
功能的要求也，这些关节学科，以后前景非常大。”
“我们
科也有很多新的技术啊，”
面的二线不甘示弱也要争一争，“
瘤那边很多新技术、新治疗方案还有新的药
，现在靶向药发展多快啊！还有慢
病的很多还只能科药控制，都是一大块儿研究前景。”
“确实是，”周主任
，“这几年发展都很快，外科都有很多新的治疗，指南更新每年都有新容。今年新的痛风指南你们看了没？要不我们明天就让周璐组织大家学习一？”
周璐发
痛苦的叹息：“主任，明天怎么可能来的及？”
周勤谨
决地说：“来得及，你就把指南载来，个PPT，又不需要的多好看，明天完全来得及。”
“
本不可能！”周璐据理力争，“白天还有病房的病人、会诊……”
赵彬
看着周璐里向自己投
死亡线了，赶
走办公室去诊室里坐着了。
上午半天上完，午休息了一，六又接着开始上夜班。
八过左右，一对夫妻走诊室，两个人五十多岁的样
，妻面
有些麻木地扶着丈夫。丈夫捂着脑袋，不停地
。
“大叔这是怎么不好？”赵彬
他标准地职业微笑。
“晚上找个婆娘惹我生气！”丈夫开
说，“我一生气脑袋就又昏又痛的要命！还一个劲打
呕、吐！”
“痛主要是哪个
位？”赵彬问。
“整个脑袋都痛！昏痛昏痛的！那个
觉自己路都走不稳了！”丈夫甩了甩，“一甩啊里面脑
都在撞来撞去一样！”
“是一直痛不停，还是一阵一阵的？”赵彬继续问。
“一直痛，但是就跟一血
在里
一样啊，一一的痛的厉害！”丈夫压住脑袋，“快死老婆！要吐、要吐……呕……“
妻把准备好的塑料袋打开在他面前，他吐了一
去。
“在家里都吐完了！现在什么都吐不来了！“丈夫说。
“以前有血压吗？“赵彬一边问一边已经伸手去拿血压计了。
“有啊，十几年血压了，平时吃着药呢！“丈夫说，看赵彬的动作，熟练地把袖挽了上去，他手臂很
，袖推不到肘关节更上面，又只好整个袖褪来量血压。
赵彬给他绑好血压带，测了血压：“204/112mmHg。“他迅速收回血压计，说：“办急诊留观，病人你不要跑来跑去了，你现在血压太了，你血压这么，痛、呕吐我们叫血压脑病，你现在就去那边留观病房躺着，在病房里我在仔细给你检查，看还有没有脑袋里血问题。”
“听见没有！赶去办事！”丈夫对着妻吼了过去。
“还有不要绪激动！”赵彬烦他在诊室里大呼小叫地跟自己妻说话，但这
人脾气不好，他还不能说重了刺激他，“你说话声音小，这边要办什么手续我们护士医生会跟阿姨
代，你到病房里去，自己躺着
氧休息就行了。不要说话，也不要
心她怎么办事，好不好？你现在这个病，就是要放宽心静养，懂吗？”一边说一边就给他安排好了病房床位。
赵彬带人过去留观，病房人多，他让护士把四周帘都拉起来，让空间小一稍微有隐秘。氧、心电监护、急查血、降压药泵
、急查颅CT，一系列安排好了，赵彬又全
比较细致地查了**，确认没有偏
和其他神经系统损害，这才从病房来，待了病人的妻几句。
“他现在血压很，必须平静卧床休息，等血压降来了再说。待会儿我们有护工推
椅带他去急诊CT检查，你得陪着一起，帮忙扶一把啊什么的。手续那些也只有麻烦你跑一跑了。”
妻脸上没什么表，话也不说，只是，
照医院的指示跑来跑去办手续去了。这个医院里面人还不少，这个妻人也有钝，来回跑了好几趟。最后十过了才带着病人完颅CT回来，一路上都听见病人骂骂咧咧的声音，护士都忍不住去劝了两次，一是让他不要着急，要保持心平静；二是声音太大，影响其他等待和休息的病人。赵彬打电话去问CT室检查结果，报告是没有血和明显的梗死灶，脑沟回也没有明显，基底节区比较多腔隙灶而已。赵彬松了气，确定今晚病人暂时没有太大生命危险。不过以防外一，他在心里算着，还是请一个神经科会诊看看吧。
就在这时候，外面突然“咚”的一声，候诊区的人七嘴八
地说着：“哟，怎么就倒了？”“怎么回事？” “哎呀突然就到了！”
赵彬赶去看，却看见刚才病人的妻躺在地上。
“怎么回事？”赵彬跑过去看人，女人躺在地上，面苍白，赵彬叫了她名字几声，没有任何反应。
护士站那边也听到动静了，这会儿手上没事的值班护士都过来了，几个人一起把人往抢救室抬。赵彬指挥着：“意识估计已经是个昏迷了，去个人到她丈夫那里，要女电话，赶通知女。有没有人看见她怎么倒的？”他向着候诊室喊了一声。
“我看见！我看见！”立刻有好心的人过来说，“她当时打过来，我就看着她走过去的，因为我老婆跟我说让我看看，哪儿打自己要有数，我就一直看着她那边。真的没有什么不对啊，最多可能人有虚，走过去的时候突然就倒了，其他啥也没发生。一倒地你们就过来了！C大附院就是厉害啊，这么快
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