婴啼 - 分卷阅读74

上一章 目录 下一章

    穆济生一边通知床医生加氧气,一边自己两指外,一边叫值班护士将B超机推过来。他刚回顾了监护仪上面的数字记录,推测心率的降并不是单纯因为血氧的降,时间差与常规不同。

    最后B超结果显示婴儿心包积

    床的还是姜医生,她不明白为什么会心包积。因为之前彩超里面婴儿心脏是好好的。

    穆济生想了想,再次开:“应该是PICC端移位了。”

    静脉导端向心腔移位,渗漏了。

    导端随肢运动、姿势变化、腹围改变、心脏搏动等因素影响,移位无法完全避免。穆济生已通知团队时常监测端位置,并且时刻注意小婴儿的肢位置,如不正确给予纠正,可这样也只能降低概率,而不是完全消除。早产儿的心脏组织过于薄弱过于危险,很多时候防不胜防,而且,端移位多发生在置的前面四天,第10天算相当晚了,穆济生已经改为每周两次导监测。

    穆济生:“PICC,心包穿刺。”

    姜医生问:“需要通知心外科吗?”

    穆济生则还是那句:“来不及了。我来。”

    这况非常危急,可能引起心包填大量在心包聚积起来,影响心脏,死亡风险非常

    他一边看着超声,一边着穿刺,之后又重新调整呼机的各项参数,宝宝终于转危为安。

    此后两周,小婴儿又发生过一次气,不过,随着肺越来越成熟,气状况越来越好,终于,到生后的第26天,腔闭式引被彻底除了。接着,PICC除了,婴儿只靠营养支撑自己的成

    不过,这些全都并不说明小婴儿已稳定来。他依然凶险,依然需要闯关。

    到生的第28天,婴儿发生颅血,并且,迅速地从一级到了二级。

    穆济生对孩父母说:“小孩的恢复能力是大和惊人的。一级二级的脑血一般不会有后遗症。不过,如果发展到三级四级,尤其是四级,我们会建议放弃。”

    孩妈妈泪满面:“我们不想放弃!真的真的不想放弃!!!求求您了,穆医生!!!”

    穆济生说:“我会尽力。相信孩的。”

    结果是,两天后,经过宝宝还有医护两方面的共同努力,颅血被止住了。

    穆济生则对孩父母说:“他真的很。”

    因为症状以及数据,穆济生认为宝宝的颅血也许与动脉导未闭有关系,这个问题不能再拖了。足月儿生不久这就会闭合——胎儿不用呼空气,血不必经肺,可生后,血需在肺氧合。可早产儿动脉导发育较差,闭合也差,这样,氧合过的一分的血就会回肺。动脉导未必常常导致血压不稳,一步导致肺血、颅血、胃血等等等等。

    穆济生并未使用更常规的吲哚辛,因为宝宝有过颅血,说明脑血十分脆弱,而吲哚辛的副作用包括导致颅血,布洛芬相比吲哚辛会增加胃血的风险,但降低颅血的风险。穆济生并不想手术,不想床旁动脉导结扎,他很担心小婴儿他抗不过第三次创伤。

    都是赌。

    幸好,他们这次又赌赢了。

    布洛芬起了作用。用药四天后,小婴儿的动脉导闭合了。

    穆济生对父母说:“他是真的很,我敢肯定。他很想活。你们以后可以告诉他,他一生就是好样儿的。”

    孩妈妈再次嚎啕。

    …………

    此后小婴儿的状况慢慢慢慢稳定来。

    一直到了最小患者生后的第49天,新的问题才又现——他不来呼机!

    对于超早产儿,医院通常会先使用有创呼机,再使用无创呼机,最后撤机。

    可是这次的小婴儿严重支气发育不良,无法

    这个也是时间机械通气很常见的副反应,死亡率也比较

    新生儿科试了两次,都撤不来,一撤就是血氧狂掉。

    “怎么办啊,”晨间会议上,姜医生着急地问,“49天了啊,还不能脱呼机!可时间越发育越差!”这样去,不仅仅会发生支气发育不良本导致的问题,比如肺血等等,还会因为呼机的期使用而发生新的问题,比如染、肺炎、病变……而其很多又会加重支气发育不良,形成一个恶循环。

    另一人:“可是该用的药全用了,穆医生已经在能用药的第一时间就用药了,维生素A、咖啡因、抗生素、地米松,利和扩张也上了……还是没有太大作用。呼机的各项参数已经很久没降来了!而且,地米松不能再加了。”

    大主任也望向了穆济生。

    穆济生手敲敲桌,突然问:“我记得……患者妈妈好像保存了脐带血?没错吧?”

    姜医生愣了愣,回答:“好像是吧?”

    “这样……”穆济生的右手指无意识地摸摸:“国外最近有些研究。用细胞来治疗严重支气发育不良……结果还不错。我想,我们可以试一试这个全新的疗法。”

    “???”众人都问,“细胞治疗???”

    真的靠谱吗?这个东西闻所未闻!

    “对。”穆济生一拍桌站了起来,“动实验人类实验全都表明这个疗法对BPD是有作用的。细胞能自动补到需要它们的地方,对抗炎症、发育官。我们可以试一试。”顿了顿,穆济生又,“我先看看国外论文,确定一细胞的量。我等将相关论文发送到大家的邮箱,我们可以再讨论。”

    众人又齐刷刷地看向了大主任。

    大主任用自己手机也查了查国外论文。他早年间留学国,英语阅读非常不错,所以很快就拍板定夺了:“结果好像是还不错。那就这样吧,死当作活医吧。小姜,联系一脐血库,调细胞来。再联系一科,叫他们也派个医生来。”

    姜医生一听到“尝试尝试新的疗法”,也宛如是打了血似的,:“好的主任!好的穆医生!我们尝试这新的疗法吧!”

    接来的几天当穆济生查阅了大量文献,最后据婴儿重输了1.5×10^7的间充质细胞。而小婴儿接来的大变化令人欣喜,他一天天好了起来。

    在小婴儿“生后的第55天,穆济生撤机,改为无创。

    他再一次过来了。

    而这时候宝宝已经艰难突破28周“大关”。过了28周的孩,只要没有突发意外就肯定能存活来了。

    小宝宝的父母还有NICU所有医护各个都是阶段松了气。

    太不容易了。

    对激动的孩父母,穆济生温和地说:“以后,他如果对这个世界累了、倦了,你们同样可以告诉他,他曾为了活



ql请记住本站地址http://m.quanbl.com
【1】【2】

添加书签

7.2日-文章不全,看不见下一页,看下说明-推荐谷歌浏览器

本站开启了加密功能,部分浏览器不显示第二页 请更换手机默认浏览器或者谷歌浏览器!

目前上了广告, 理解下, 只有这样才可以长期存在下去, 点到广告返回不了可以关闭页面重新打开本站,然后通过阅读记录继续上一次的阅读

搜索的提交是按输入法界面上的确定/提交/前进键的

上一章 目录 下一章