穆济生一边通知
床医生加氧气，一边自己两指
压
外，一边叫值班护士将B超机推过来。他刚回顾了监护仪
上面的数字记录，推测心率的
降并不是单纯因为血氧的降，时间差与常规不同。
最后B超结果显示婴儿心包积
。
床的还是姜医生，她不明白为什么会心包积。因为之前彩超里面婴儿心脏是好好的。
穆济生想了想，再次开
：“应该是PICC端移位了。”
静脉导的端向心腔移位，
渗漏了。
导端随肢运动、姿势变化、腹围改变、心脏搏动等因素影响，移位无法完全避免。穆济生已通知团队时常监测端位置，并且时刻注意小婴儿的肢位置，如不正确给予纠正，可这样也只能降低概率，而不是完全消除。早产儿的心脏组织过于薄弱过于危险，很多时候防不胜防，而且，端移位多发生在置的前面四天，第10天算相当晚了，穆济生已经改为每周两次导监测。
穆济生
：“PICC外
，心包穿刺。”
姜医生问：“需要通知心外科吗？”
穆济生则还是那句：“来不及了。我来
。”
这
况非常危急，可能引起心包填
大量在心包
聚积起来，影响心脏，死亡风险非常
。
他一边看着超声，一边着穿刺，之后又重新调整呼
机的各项参数，宝宝终于转危为安。
此后两周，小婴儿又发生过一次气，不过，随着肺
越来越成熟，气状况越来越好，终于，到
生后的第26天，腔闭式引
被彻底除了。接着，PICC也除了，婴儿只靠
营养支撑自己的成
。
不过，这些全都并不说明小婴儿已稳定来。他依然凶险，依然需要闯关。
到生的第28天，婴儿发生颅血，并且，迅速地从一级到了二级。
穆济生对孩
父母说：“小孩的恢复能力是
大和惊人的。一级二级的脑血一般不会有后遗症。不过，如果发展到三级四级，尤其是四级，我们会建议放弃。”
孩妈妈泪满面：“我们不想放弃！真的真的不想放弃！！！求求您了，穆医生！！！”
穆济生说：“我会尽力。相信孩是
的。”
结果是，两天后，经过宝宝还有医护两方面的共同努力，颅血被止住了。
穆济生则对孩父母说：“他真的很。”
因为症状以及数据，穆济生认为宝宝的颅血也许与动脉导未闭有关系，这个问题不能再拖了。足月儿生不久这
导就会闭合——胎儿不用呼空气，血不必经肺，可生后，血需在肺氧合。可早产儿动脉导发育较差，闭合也差，这样，氧合过的一分的血就会回肺。动脉导未必常常导致血压不稳，
一步导致肺血、颅血、胃血等等等等。
穆济生并未使用更常规的吲哚
辛，因为宝宝有过颅血，说明脑血十分脆弱，而吲哚辛的副作用包括导致颅血，布洛芬相比吲哚辛会增加胃血的风险，但降低颅血的风险。穆济生并不想手术，不想床旁动脉导结扎，他很担心小婴儿他抗不过第三次创伤。
都是赌。
幸好，他们这次又赌赢了。
布洛芬起了作用。用药四天后，小婴儿的动脉导闭合了。
穆济生对父母说：“他是真的很，我敢肯定。他很想活。你们以后可以告诉他，他一生就是好样儿的。”
孩妈妈再次嚎啕。
…………
此后小婴儿的
状况慢慢慢慢稳定来。
一直到了最小患者生后的第49天，新的问题才又现——他不来呼机！
对于超早产儿，医院通常会先使用有创呼机，再使用无创呼机，最后撤机。
可是这次的小婴儿严重支气发育不良，无法。
这个也是时间机械通气很常见的副反应，死亡率也比较。
新生儿科试了两次，都撤不来，一撤就是血氧狂掉。
“怎么办啊，”晨间会议上，姜医生着急地问，“49天了啊，还不能脱呼机！可时间越发育越差！”这样去，不仅仅会发生支气发育不良本导致的问题，比如肺血等等，还会因为呼机的期使用而发生新的问题，比如
染、肺炎、
角
病变……而其
很多又会加重支气发育不良，形成一个恶
循环。
另一人：“可是该用的药全用了，穆医生已经在能用药的第一时间就用药了，维生素A、咖啡因、抗生素、地米松，利
和扩张也上了……还是没有太大作用。呼机的各项参数已经很久没降来了！而且，地米松不能再加了。”
大主任也望向了穆济生。
穆济生手敲敲桌，突然问：“我记得……患者妈妈好像保存了脐带血？没错吧？”
姜医生愣了愣，回答：“好像是吧？”
“这样……”穆济生的右手
指无意识地摸摸
：“国外最近有些研究。用
细胞来治疗严重支气发育不良……结果还不错。我想，我们可以试一试这个全新的疗法。”
“？？？”众人都问，“细胞治疗？？？”
真的靠谱吗？这个东西闻所未闻！
“对。”穆济生一拍桌站了起来，“动
实验人类实验全都表明这个疗法对BPD是有作用的。细胞能自动补到需要它们的地方，对抗炎症、发育官。我们可以试一试。”顿了顿，穆济生又，“我先看看国外论文，确定一细胞的量。我等将相关论文发送到大家的邮箱，我们可以再讨论。”
众人又齐刷刷地看向了大主任。
大主任用自己手机也查了查国外论文。他早年间留学国，英语阅读非常不错，所以很快就拍板定夺了：“结果好像是还不错。那就这样吧，死
当作活医吧。小姜，联系一脐血库，调的细胞来。再联系一血科，叫他们也派个医生来。”
姜医生一听到“尝试尝试新的疗法”，也宛如是打了
血似的，：“好的主任！好的穆医生！我们尝试这新的疗法吧！”
接来的几天当穆济生查阅了大量文献，最后据婴儿重输
了1.5×10^7的间充质细胞。而小婴儿接来的
大变化令人欣喜，他一天天好了起来。
在小婴儿“”生后的第55天，穆济生撤机，改为无创。
他再一次
过来了。
而这时候宝宝已经艰难突破28周“大关”。过了28周的孩，只要没有突发意外就肯定能存活来了。
小宝宝的父母还有NICU所有医护各个都是阶段地松了气。
太不容易了。
对激动的孩父母，穆济生温和地说：“以后，他如果对这个世界累了、倦了，你们同样可以告诉他，他曾为了活去
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