白,眸泪,角微红,说话的时候略带哭腔鼻音,那双眸却是亮晶晶的对着陈珏。
“病人昏迷之前有没有疼、恶心、呕吐的症状?”
女孩想了想,“有。”
“什么时候开始有上述症状的?”
“一个小时前。”
“用药了吗?”
“没有。”
也就是说刚上车没多会儿,患者就现症状了。
“为什么没有用药?”
女孩鼻,“爷爷说不能空腹吃药。”
“病人患心脏病多久了?”
“十年了吧?”女孩不确定的回,接着又是委屈又是害怕的哭着:“的我也不知,爷爷、爷爷平常好的啊。”
陈珏瞥一哭的梨带雨的女孩,接上,他拧化瓶给距离他最近的一个列车员,“麻烦您装二分之一瓶的自来。”
那列车员接过瓶,二话没说转朝着这节车厢的洗漱池奔去。
陈珏对着老人温声:“大爷,您平时吃的药放哪儿了?”
老人缓缓转动球,目光盯着挂在窗帘钩的背包,上嘴颤抖着,蠕动着,断断续续发嘶哑的音符。
“在包里?”陈珏对着老人的视线看过去。
没等老人应答,女孩儿急走两步将背包取来,一顿翻找后,她从包里掏来三五个或是棕或是白的药瓶来到陈珏边,“就这些。”
陈珏从女孩儿手里找到他所需要的药,拧开盖倒一粒,“大爷,嘴张开,翘起来。”老人依言而行,陈珏的一只手顺势掰开老人的,一手将药片到老人的。
完这些后,陈珏将老人的一侧胳膊朝着对侧的膛上搭,夹腋窝不知谁在他来之前放置的温计。“大爷,我要给你检查一,您老合一啊。”
见到老人轻微微的,陈珏从急救箱取听诊和台式血压计,他挂上听诊,探在老人心脏各解剖位置听诊的同时他的睛盯着腕间的手表默默计数。心率一百零三次一分钟,略快,律失常,心脏浊音界增大,第一心音减弱,可闻及心包音……
单凭这些查表现,心梗无疑。
陈珏为老人测完血压后,对着女列车:“列车,劳烦记一。”
女列车,陈珏:“主诉,冒号……”
听到主诉后面冒号两字,女列车颇为怪异的瞅了一陈珏后便开始陈珏所述记录。
“主诉,冒号,患者于一小时前现疼、恶心、呕吐症状,昏迷两分钟,心脏病史十余年。 ”
“现病史,冒号,患者于一小时前不明原因现疼、恶心、呕吐的症状,无咳嗽、打嚏、腹泻,未用药治疗,于两分钟前昏迷,行心肺复苏术近十分钟后转醒。 ”
“既往史,冒号,患心脏病十余年……”
没等陈珏说完,拿着化瓶装的列车员呼哧带的回来了,陈珏上化瓶,打开压力表,观察一会儿化瓶的气泡后,他伸手在的末端开探测着氧气动,调试好氧气输量后,陈珏这才把放置在老人的鼻孔。
“列车。”
那女列车,示意陈珏她已经准备好了。
“查,冒号,压一百四十二,低压九十四,心率每分钟一百零三次,温……”陈珏从老人的腋窝取温计,“三十七二摄氏度,呼……”他瞄一腕表,计数着老人廓起伏度,“呼二十六次每分钟。”
他扒开老人的,“面白,呼略促,瞳孔等大等圆,心率快,每分钟一百零三次,略快,律不齐,心脏浊音界增大,第一心音减弱,可闻及心包音。双肺呼音,未闻及啰音。腹,四肢脊未见异常。”
陈珏一边述,一边为老人查。略略检查一番后,陈珏将听诊的探放在老人心脏听了好一会儿,:“实施心肺复苏术近十分钟,患者转醒,予以氧,每分钟四升;消心痛一粒五毫克服治疗……”
“大爷,觉怎么样?”
老人家张张嘴,间溢几个音符,不但他的家属、列车没听清,就连距离他最近的陈珏也没听来他说的是什么,更别提那一围观看闹正起劲的围观群众了。
陈珏的耳朵贴近老人,终于听明白老人想要表达“还好”的意思后,他问列车:“打急救电话了吗?”
“打了。”早在老人昏迷的第一时间,她就通过无线电请求急救支援,心回复距离最近的城乡也要半个小时的路程,若没有医生或是医务人员在,半小时昏迷的老人会不会发生什么不可预料的况谁心里都没谱。
幸好有这个医学生在!女列车偷偷打量一翻着急救箱的陈珏,心里暗暗想着。
扒拉了半天,陈珏也没有从急救箱找到他想要的东西,的了一浊气,陈珏掩住失望,问:“大爷,底的药还有吗?”
老人,陈珏又:“大爷,底的要没了或者是觉不舒服了,告诉我一声啊!”
老人再度。
“列车,把笔记本给我吧。”趁着老人的征还没有什么变化,他得把之前由他述列车记录的那些简单归纳成一份临时病历。
陈珏在笔记本上写写画画的同时分一分心神观察着老人的状况,老人的家属,也就是那个二十岁左右的女孩儿提把老人扶起来,坐在车座上,陈珏拒绝了,简单的讲述一番心梗病人急救和护理知识后,女孩一坐了来,握着老人的手,睛通红。
女列车俯在一个列车员耳边说了几句话后,列车员很快离开。围观的群众们在见到老人转醒后,基本上都散开了,三三俩俩的聚在一起或是接耳,或是心有余悸的谈论着刚才发生在前的一幕。
两三分钟后,陈珏再一次将听诊在老人的心脏,他倒是想有个心电监护仪和必须的药品来挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,能及时理各并发症。但前提是他有这些东西才行啊,可就目前的条件来说,陈珏唯一能派上大用的只有听诊,以及老人随携带的药品,也只能依靠听诊这些简单基础的辅助检查工来判断老人现在的状况,再据况选择用药。
就在陈珏一边担心老人的预后,一边隔上两三分钟查在病历上写写画画的时候,被女列车遣走的列车员回来了。
“已经和心联系好了,再有五分钟就能和距离最近的医院已经派救护车回合了!”
闻听这个消息后,陈珏在松了一气的同时也绷了神经,五分钟,只要
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