第六十二篇 素问·调经论
黄帝问曰:余闻刺法言有余泻之,不足补之。何谓有余,何谓不足?
岐伯对曰:有余有五,不足亦有五。帝
何问?
帝曰:愿尽闻之。
岐伯曰:神有余有不足,气有余有不足,血有余有不足,形有余有不足,志有余有不足。凡此十者,其气不等也。
帝曰:人有
气、津
,四肢、九窍、五脏十六
,三百六十五节,乃生百病。百病之生,皆有虚实。今夫
乃言有余有五,不足亦有五,何以生之乎?
岐伯曰:皆生于五脏也。夫心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏
,肾藏志,而此成形。志意通,
连骨髓,而成
形五脏。五脏之
,皆
于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,是故守经隧焉。
帝曰:神有余不足何如?
岐伯曰:神有余则笑不休,神不足则悲。血气未并,五脏安定,邪客于形,洒淅起于毫
,未
于经络也,故命曰神之微。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:神有余则泻其小络之血,
血勿之
斥,无
其大经,神气乃平。神不足者,视其虚络,
而致之,刺而利之,无
其血,无
其气,以通其经,神气乃平。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:
勿释,着针勿斥,移气于不足,神气乃得复。
帝曰:善。气有余不足,奈何?
岐伯曰:气有余则
欬上气,不足则息利少气。血气未并,五脏安定,
肤微病,命曰白气微
。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:气有余则泻其经隧,无伤其经,无
其血,无
其气;不足则补其经隧,无
其气。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:
勿释,
针视之,曰我将
之,适人必革,
气自伏,邪气散
,无所休息,气
腠理,真气乃相得。
帝曰:善。血有余不足,奈何?
岐伯曰:血有余则怒,不足则恐。血气未并,五脏安定,孙络
溢,则经有留血。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:血有余则泻其盛经,
其血;不足则视其虚经,
针其脉
,久留而视,脉大疾
其针,无令血
。
帝曰:刺留血奈何?
岐伯曰:视其血络,刺
其血,无令恶血得
于经,以成其疾。
帝曰:善。形有余不足奈何?
岐伯曰:形有余则腹胀,泾溲不利,不足则四肢不用。血气未并,五脏安定,肌
蠕动,命曰微风。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:形有余则泻其
经,不足则补其
络。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:取分
间,无
其经,无伤其络,卫气得复,邪气乃索。
帝曰:善。志有余不足,奈何?
岐伯曰:志有余则腹胀飧
,不足则厥。血气未并,五脏安定,骨节有动。
帝曰:补泻奈何?
岐伯曰:志有余则泻然
血者,不足则补其复溜。
帝曰:刺未并奈何?
岐伯曰:即取之,无
其经,邪所乃能立虚。
帝曰:善。余已闻虚实之形,不知其何以生?
岐伯曰:气血以并,
相倾,气
于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。血并于
,气并于
,故为惊狂。血并于
,气并于
,乃为炅
。血并于上,气并于
,心烦惋善怒。血并于
,气并于上,
而喜忘。
帝曰:血并于
,气并于
,如是血气离居,何者为实?何者为虚?
岐伯曰:血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能
,温则消而去之。是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。
帝曰:人之所有者血与气耳,今夫
乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?
岐伯曰:有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血气相失,故为虚焉。络之与孙脉俱输于经,血与气并则为实焉。血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死。气复反则生,不反则死。
帝曰:实者何
从来?虚者何
从去?虚实之要,愿闻其故。
岐伯曰:夫
与
皆有俞会,
注于
,
满之外,
匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于
,或生于
。其生于
者,得之风雨寒暑;其生于
者,得之饮
居
,
喜怒。
帝曰:风雨之伤人奈何?
岐伯曰:风雨之伤人也,先客于
肤,传
于孙脉,孙脉满则传
于络脉,络脉满则输于大经脉。血气与邪并客于分腠之间,其脉
大,故曰实。实者,外
充满,不可
之,
之则痛。
帝曰:寒
之伤人奈何?
岐伯曰:寒
之
人也,
肤不收,肌

,营血泣,卫气去,故曰虚。虚者,聂辟气不足,
之则气足以温之,故快然而不痛。
帝曰:善。
之生实奈何?
岐伯曰:喜怒不节,则
气上逆,上逆则
虚,
虚则
气走之,故曰实矣。
帝曰:
之生虚奈何?
岐伯曰:喜则气
,悲则气消,消则脉虚空。因寒饮
,寒气熏满,则血泣气去,故曰虚矣。
帝曰:经言
虚则外寒,
虚则
;
盛则外
,
盛则
寒,余已闻之矣,不知其所由然也。
岐伯曰:
受气于上焦,以温
肤分
之间。今寒气在外,则上焦不通,上焦不通则寒气独留于外,故寒栗。
帝曰:
虚生
奈何?
岐伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,
脘不通,胃气
,
气熏胷
,故
。
帝曰:
盛生外
奈何?
岐伯曰:上焦不通利,则
肤致密,腠理闭
,玄府不通,卫气不得
越,故外
。
帝曰:
盛生
寒奈何?
岐伯曰:厥气上逆,寒气积于胷
而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以濇,故
寒。
帝曰:
与
并,血气以并,病形以成,刺之奈何?
岐伯曰:刺此者,取之经隧,取血于营,取气于卫,用形哉,因四时多少
。
帝曰:血气以并,病形以成,
相倾,补泻奈何?
岐伯曰:泻实者,气盛乃
针,针与气俱
,以开其门,如利其
;针与气俱
,
气不伤,邪气乃
,外门不闭,以
其疾,摇大其
,如利其路,是谓大泻,必切而
,大气乃屈。
帝曰:补虚奈何?
岐伯曰:持针勿置,以定其意,候呼
针,气
针
,针空四
,
无从去,方实而疾
针,气
针
,
不得还,闭
其门,邪气布散,
气乃得存,动气候时,近气不失,远气乃来,是谓追之。
帝曰:夫
言虚实者有十,生于五脏,五脏五脉耳。夫十二经脉皆生其病,今夫
独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病必被经脉,经
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