老人女儿十分愧疚,但再多的愧疚也不能改变现状。
今天医生办公室很
闹,老人女儿刚走,
赵之意现在更多的
力是放在监3床上,谢家洋从昨天上了ECMO之后生命
征平稳,各项数值也在慢慢变好,赵之意跟何主任商量,明天也许可以试着脱机看看。
何主任看着谢家洋的检查报告,不太赞同,“明天脱ECMO我觉得还是有
冒险了,你看他的肌钙
白还是太
,我估计明天还降不到安全范围
,再拖一天吧。”
赵之意也觉得稳妥
更好,“但是我怕上ECMO越久,到时候脱机就越难,主任,虽然明天脱机会冒
险,但早
脱机,ECMO的并发症也可以控制在一定范围
。”
给谢家洋上ECMO的时候是全取
动脉供血的,如果他自
的远端血
过细,会造成远端血
不足,甚至会
现远端血
坏死的
况。
赵之意见过上ECMO7天后脱机
的患者,脱机后左
肢
现足
垂的症状。
何主任思索了会,满意地

,“你考虑得很周到,但先不急,先看看明天的检查结果,如果明天检查结果
来,他的心功能
况能恢复到
院前的状态,那就尝试先降
量,如果降
量没问题,再脱机。”
赵之意:“好。”
抢救室也不是每天都有急危重症需要急抢救,但赵之意觉得可能是办公室里还留着那几颗旺仔
糖的原因,她刚从主任办公室走
去,就看到救护车上推
来一辆平车,田医生跨坐在病人
上
心肺复苏。
“快快快!让开!”
赵之意
跟着跑过去,她看见救护车的平车上躺着一个满脸是血看不清面容的女孩。
田医生从车床上
来,护士
着呼
气
,赵之意
上手
,和田医生合作,迅速将女孩转运到抢救室的平车上,“怎么回事?!”
心电监护上的心电图是一条直线,赵之意接手
压。
“
空坠落,路人打的120,我们赶到现场的时候发现这个女孩
已经倒在地上了,但还有呼
心
,就送来医院了。”
“不过在送医院的路上,她的呼
心
停止了,我们
上给她
行气

,心肺复苏。”
因为消耗的
力太多,田医生叙述病人病
的时候声音
着
气。
心肺复苏是很耗费
力的一件事,因为要保证
压的
和速度,一般人连续
两分钟有效的
压已经是极限,赵之意是练过的,力气比一般女孩
大,但也仅仅只能
三分钟。
但在有人
替
压的
况
,为了保证心肺复苏是有效的,一般
完五个循环就会换人。
赵之意松开
压,盯着心电图,但只要停
压,女孩的心电图就是一条直线,照这样
去,这个女孩的生存几率渺茫。
她的汗
从额角
到
,却没空去
掉。
赵之意冷静且迅速地
达
医嘱:“再给肾上
素1mg,静脉注
。”
静脉注
了1mg肾上
素,不停
压后,女孩的心电图有了一丝起
,赵之意能看到一
室
逸搏心律。
在女孩心
停止后又
现了心
复苏的迹象,赵之意音调稍稍提
,“有了有了,继续
不要停!”
“肾上
素再给1mg,阿托品也给1mg。”
不间断地心肺复苏、给药,女孩的心率却一直顽固地保持着室
逸搏心律,丝毫不见改善,甚至很快又变回一条直线。
又半个小时的抢救过去,女孩的心电图还是一条直线,赵之意检查了女孩的瞳孔,她的瞳孔已经散大并固定,
上所有的神经反
都已经消失。
赵之意明白,这个女孩生存的机会已经很渺茫了,心肺复苏机哒哒哒的声音挑战着人的神经。
照规定,抢救30分钟后病人仍未恢复生命
征,可放弃抢救宣布死亡,赵之意看向和主任,“主任,病人家属还没有赶到,需要宣布抢救无效死亡吗?”
何主任叹了
气,“宣布死亡吧,再继续抢救没有任何意义了。”
女孩
楼的时候是脑袋先着地,
承受了
大的冲击力,
骨凹陷
去一大块,说不定里面的脑组织已经摔成浆糊一样,脑
里的问题得不到解决,
再久也没用。
急诊的抢救是为了争取手术的机会,但女孩没能
持到那个时候。
“嗯。”赵之意叫来林程原,一起再一次确定了女孩已经没有丝毫的生命
征,就当她准备断开心肺复苏机的电源时,突然看到女孩左手腕上有三
十分
熟的伤
。
这是……
赵之意不会记错,那是她
过的伤
,她就算不记得病人的样
,也会记得
过的伤
。
赵之意抿了
,
绪不
,“师兄,我好像认识她。”
“嗯?”林程原过了会才反应过来赵之意说的‘她’是床上躺着的这个,“你们认识?”
“这个女孩
是上次夜班120送来那个割腕的女孩。”赵之意将女孩手腕上的三
伤
暴
来。
赵之意想起来,今天应该是韦小惠到医院换药的日
。
她现在人已经到医院,但不需要换药了。
“唉,我们能救她一次,救不了她第二次。”林程原有些唏嘘。
赵之意怀着复杂的心
,
心肺复苏机的开关。
心肺复苏机哒哒哒的声音消失了,心电监护仪发
而急促的警报声。
“滴——”
赵之意在纸上写
一句话:患者韦小惠,12
20分
院,
院后经抢救无效死亡,死亡时间:202x年x月x日13
35分。
赵之意将韦小惠因为抢救而被
的衣服整理好,又用纱布沾了
,将她脸上的血迹
掉,最后亲自给韦小惠被蒙上一层白
的床单。
韦小惠的尸
被拉
太平间,一条17岁的年轻生命在这一天终结。
赵之意一整个
午心
都不怎么好,倒不是自责没能挽救韦小惠的生命,赵之意已经尽了最大的努力去救,也建议她去报警,还介绍了心理医生给韦小惠,再多的事她也
不了,她无愧于心。
傍晚的时候,韦小惠的父亲和继母赶到医院,他们大概是赵之意见过的、最冷静的死者家属。
赵之意替韦小惠
了一件她生前也许没来得及
的事:她报了警。
因为韦小惠的家属是在警察的陪同
来医院认领尸
的,赵之意将陪同的警察叫到一边,把韦小惠的
况简单说了
。
于职业的

,警察调整了
前的执法记录仪,问:“赵医生你是说死者生前曾遭受到家
的
期
待,还被家人
婚?”
“韦小惠前几天是这么跟我说的,至于真假我也不好判断,我们抢救室的摄像
收音效果很好的,你可以去调周三凌晨三
到六
之间的监控看看。”
“行,”警察
,“谢谢赵医生给我们提供了线索。”
韦小惠的尸
被带走了,但不是被她的家属
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