急诊科观察病历 - 分卷阅读122

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    难等了!”

    赵彬赶稳住病人绪:“让你久等,这也确实是没办法,我们医院急诊科是人多。你先说,你腰痛是突然就现的?腰痛之前在什么?是不是有扭腰的动作?”

    病人弯着腰,忍痛说:“不是,就是突然就痛了起来。当时就是正常在办公室坐着,突然一就痛的要命。哎,能不能先给我止痛啊,痛的受不了了。”

    赵彬心里已经有初步诊断了,但是就这样结论是不行的,他引着病人先去检查床上躺行查

    左侧肾区叩痛明显,左侧上输走行明显压痛,脊椎和椎旁没有明显压痛,脊叩痛,脊个方向运动到位,基本上可以肯定是个输结石所致的腰痛。

    照常规,应该要求病人完成输和肾脏彩超一步明确诊断。于是他给病人开了一个急诊系彩超,好好安了病人一番,解释了彩超的必要,让病人先去了。很快彩超回来,报告左侧输上段积**,左输结石。

    诊断明确了,赵彬给病人代病:“输结石,它造成疼痛就是因为卡在输狭窄的位置。现在的治疗就是两个方法,一个是科治疗,我给你用一止痛药,然后你多喝,起来起来运动,看运气好不好,好的话直接从输去,掉去以后,疼痛就会自行缓解;另外一个就是积极一,去外科外碎石,让石变小,从来。”

    病人皱着眉,疼痛让他思考有缓慢,过了一会儿才问:“打止痛药,就不能保证排得来?”

    赵彬轻轻:“止痛药就是对症,排石全靠运气。我遇到过打了解痉止痛的药,平肌松弛,立刻就掉了不痛的;也遇到过打了止痛药,甚至最好的几止痛药,疼痛也无法缓解,最终必须选择碎石的。”

    病人张地问:“那这个,这个石,要是一直不掉去,会有什么影响?我上厕所也很正常,怎么就整了个结石呢?”

    赵彬表严肃,认真说:“一直不掉去,疼痛就会很影响你,另外一个,你也看到了,彩超报告,输上段积**,就是因为输结石阻断了路。肾脏是不停地分,从输走,在膀胱储存。不是你可能认为的,我上一次厕所,肾脏一次。如果左侧输一直于阻状态,逐渐积累增多,到达肾脏,肾盂也跟着积**,里面压力增大,最终就是压迫肾质,造成整个左肾功能障碍,甚至整个肾废掉。”

    年轻人的汗,手指无意识地抓着左腰侧的肌:“是不是有这么吓人啊……”

    赵彬动手敲键盘:“我说的当然都是最严重的并发症,但这些都是真实存在的。我看你犹豫不决,是不太想外科理?”

    病人讪讪一笑:“那个听起来都很吓人……”

    赵彬向他安抚地笑了笑:“那我先给你开一只止痛的,你多喝,多运动,看看运气。如果疼痛不能缓解,我们该怎么理就怎么理,千万不要拖着,好不好?”

    病人赶

    赵彬给他开了消旋山莨菪碱注一支肌注,让他拿着方去护士站注。过了半个多小时,病人又来找他,确实腰痛没有明显缓解。于是赵彬请了外科会诊。老总过来看了,给他安排了碎石,指挥病人去碎石心报到了。

    理好病人,差不多也是班时间了。等到接班的医生过来,赵彬愉快地收拾好东西,换白大褂,赶去地铁站,坐地铁到达城里商业街。手机上,罗铭遥给他发了一个链接,是他在评网站上找的评分比较、价格比较低的晚餐地。他着地址找过去,到正门见到等他好一阵的罗铭遥。

    两个人一起吃了晚餐,就近去了一栋综合购商场到看。

    “想好买什么没有?”赵彬问他。

    罗铭遥皱着眉摇:“没有。才问了师兄师,师兄说送的酒,师说送的一个U盘……实话说我觉得都送的没意思……要我想也想不来什么,还不能和他们重复了。”

    赵彬想着午周璐提的茶叶,于是问:“茶叶怎么样?茶叶送辈是没差错的。”

    罗铭遥想了想,摇:“觉也没什么意思。而且周老师不喝茶的。周老师一般喝咖啡。我们门诊时候,我都要给他冲一杯。”

    “那要不就送咖啡相关的东西?”赵彬觉得一找到了突破,“咖啡豆?咖啡机?”

    罗铭遥忍不住笑:“周老师从来没有自己动手过咖啡。我看他不像这自己动手现磨现泡的。自己泡速溶咖啡都是拿他的保温杯泡。”

    赵彬一又没了目标,低想了一会儿,自己都忍不住笑来:“围巾可以吗?大天送羊绒围巾,哈哈哈哈。”

    罗铭遥跟着笑了一阵,问他:“你毕业时候,给老板送的什么?”

    赵彬一脸“往事不堪回首”的表:“我们那时候一个老板带学生多,我老板都准备退休了,我们同门一起凑钱,给他买了一茶壶、一个现磨豆浆机……”

    罗铭遥忍不住大笑起来。赵彬想到那时候的形,也忍不住笑。

    “所以,”赵彬摊摊手,“我这个真没有参考价值。”

    罗铭遥垂着脑袋,叹了气。

    两个人在商场二楼都转了几圈了,一绪都没有,走得脚都累了。赵彬说去上个厕所,罗铭遥就靠着商场栏杆等他。

    突然手机震动两,罗铭遥拿来看,是一条微信,发件人是钱康明。

    他已经很久没有和钱康明有联系了,突然收到消息,还有些诧异。开来看,是一条祝贺他顺利完成毕业答辩的消息,还了个礼的表包。

    钱康明怎么知他毕业答辩完成了?他觉得有奇怪。接着又是一条消息,仿佛都知他在想什么一样,钱康明的消息说:“茂华说前几天来医院时候,遇到周老师,顺便问到了。知我也关心朋友近况,顺就告诉我了。祝福都来晚了,你也不要介意。”

    罗铭遥想了想,可能是前段时间忙毕业,都不知徐茂华来过。他低给钱康明回消息:“谢谢钱师兄关心!没有晚。也祝你在北京工作顺利。”

    钱康明发回一个“谢谢”的表。小人的动作很夸张。罗铭遥一想起钱康明



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