这个念
,然后生活就绝望了。
她人还没有到办公室呢,楼梯
就响起了惊呼声:“大夫,大夫救命啊。”
余秋
心一阵绝望,赶
朝声音发
的方向跑。
靠近楼梯
的椅
上坐着个
年妇女。11月
旬,虽然外
光灿烂,但大家伙儿都穿着厚衣裳,这人却
脸上全是汗。她明显
不过气来,连呼
都艰难,
本就不要想在询问病史了。
旁边病房里
的家属赶
说事
经过:“这位大
好像不舒服,刚才上楼梯的时候就摇摇晃晃的。我们让她先坐
来,没想到
况就不好了。”
护士已经推了抢救车过来,快速查生命
征:血压170/100mmHg,呼
42次/分,心率148次/分。
余秋拿着听诊
听诊心肺,病人双肺呼
音减弱,呼气相延
,可闻及散在
啰音。再一摸她的手,又
又冷。
血氧饱和度的结果也
来了,只有60%。病人明显缺氧。
心电图机推了过来,护士快速给病人连上了心电图。
周边围了一大圈人,余秋大声喊着:“谁知
她家属在哪儿?”
病人呼
困难的原因说起来其实都
简单的,一个是心源
,一个是肺源
。不过这基本上就是废话。光判断到底是哪一
就够让人老命的了。
余秋现在倾向于认为她是肺源
的疾病才导致如此严重的呼
困难。虽然严格来讲病人来错了地方,无论哪一
都不应该归妇幼保健院
。
可人家现在都这
况,难不成他们要张着手不理会?
周围的病人家属们全都开始帮忙寻找,这人讲不
来话呢,得问问家里人究竟怎么回事,大夫才好给人家上药治疗啊。
等待不知名病人家属到来的时间里
,余秋只能先
照肺源
呼
困难先给上了药。
她招呼护士给人
了药又推了氢化可的松,然后又挂了氨茶碱。因为暂时没办法排除心源
疾病,她又给人推了速
。
结果给予
理之后,已经给了氧气的病人的
况居然完全没有好转的意思,不仅呼
困难没有缓解,肺
的
啰音居然增多了。
余秋现在
上的汗一
儿也不比病人少。难不成是急
左心衰?可是
况不太像。到底是什么原因导致她这个样
?
“推甲
龙。”余秋一边
医嘱,一边
睛看心电图。
心电图不一定能够捕捉到心源
异常,但是一旦
到了,可以提示很多问题。说起来有
儿缺德,余秋倒是希望心电图可以
现异常表现,来解释为什么患者
况越来越糟糕。
可惜的是心电图走形正常,没有给她任何提示。
“啊,
过去了。”护士发
低呼。
余秋再查看,患者的准确状态应该是昏睡,已经神志不清。血氧饱和度仍旧没有任何好转的意思。
“拿
给我。”余秋直接一伸手,毫不犹豫地开始气

。这人明显呼
困难,再不纠正的话,她会活活憋死的。
余秋
好气
,护士在旁边
着呼
球
,可是患者
况却一
儿好转的意思都没有。
余秋瞬间有些懵,都到这一步了还不见好转,那只能证明一件事,她前面的诊断思路是错的。她一定是忽略了什么关键
。
余秋的目光落在呼
面罩上,突然间想起了自己当年跟120的时候,带她的老师说的一句话:“不要随随便便就气

。”
当时她有
儿委屈,因为作为实习生能够气


到她的熟练程度,她真的可以
骄傲的。
结果老师说了一个案例,呼
困难的病人
了气

然后上呼
机。所有人都以为病人
况会缓过来的时候,病人却突然间呼
心
骤停。一系列抢救无效,床边
片提示气
。不是说不能
气

,二是不能让气

掩盖了病
,松掉了心里
的那
弦。
对,拍
片,患者
况危急的时候,大家就想着救命,
本就来不及考虑再上其他辅助检查。而往往这些检查是切实有效的,能够提示疾病
况。
护士跟实习生将x光机推到了抢救室里
,现在病人的
况谁都不敢移动她,一个不小心人就没命了。
片结果报的很快,果然是气
。
明确疾病
质就好办了,余秋立刻给病人上了
穿,然后
腔
式引
。
一直到这会儿,才有个年龄跟病人差不多大的
年妇女慌慌张张地过来:“唉呀,大夫,我妹妹怎么了?”
她儿媳妇在医院生孩
,娘家妹妹说今儿要过来看看大人孩
。结果她左等也不来,右等也看不到人,
来看看
况的时候,听说有个人突然间
过去了,大夫正在满世界的找家属。她神差鬼使地跑过来,没想到还真是自己的妹妹。
余秋
了
气:“气
,就是肺里
的气跑到
腔里
了,结果压着肺,人就
不过气来了。”
那妇女眨
着
睛,也不知
听懂还是没听懂。余秋赶
开住院单,让她去帮她妹妹办住院手续。
旁边的人跟着庆幸,一个劲儿夸这人运气好。亏得大夫能
哦,看一
就知
是怎么回事,三
五除二人就缓过来了。
余秋汗颜,三
五除二个鬼呀。她刚才差
儿酿成大祸,要是她没想到气
的话,这病人搞不好就活活憋死了。
宝珍也跑过来,一边给余秋递
,一边诚心实意地赞
:“小秋
,你真厉害。”
刚
穿,病人的
况就明显好转了。
她从
看到尾,完全没有想到有气
的可能。更别说
检查并且
理了。这人的
况那么严重,她脑海
唯一的念
就是赶
气

。可是气
就像是一个气球,
面有只手在
着,上面就是再
气,气也
不去呀,人只能活活憋死了。
宝珍现在想起来还觉得背后发凉。刚才韩朝英还跟她商量,想喊她一块儿考林教授的研究生。
大学招生已经
了那么久,现在考研究生也没有严格的学历要求,只要能通过考试就行。
可宝珍觉得就自己的
平,实在不应该肖想那些,不然到时候不是草菅人命吗?
余秋咽
了一大
蜂
,
着
气
:“我也是偶然。”
包括对她谆谆教诲的120老医生,也是因为经历了惨痛的教训。那个病例就是他接手,病人没能抢救过来。
从诊疗
程上来说,他没有犯任何错误。危重急症误诊再正常不过了,那么多疾病,每一
都可能导致相类似的症状,想要揪
病因其实非常难。尤其是在病人
况极为
急的时候。
病人家属没有闹事,可是老师的心
却非常沉重。因为病人刚当上父亲没多久,他的妻
就抱着还不会走路的儿
在外面哭。小孩嘴里
喊着
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