早已驾轻就熟,编瞎话她是张
就来。
年轻的赤脚大夫对着电话听筒凭空
造假新闻:“教授,我前两天坐船的时候碰上位妈妈带着孩
。她家小孩发烧, 大队的赤脚医生给打了针庆大霉素, 烧是退了, 但是小孩耳朵却聋了, 什么声音都听不到。
我仔细询问了病史,
觉这件事
好像跟打
去的庆大霉素有关系。但是我这边类似的病例接
的少,不知
你那边有没有相同的
况。”
为了被防止被当成恶毒攻击祖国医药卫生事业发展成果,她又
调了一句, “我很害怕,有的时候, 再完善的临床试验都没有办法避免药
不良反应的发生,有些严重的不良反应,可能得大规模应用到临床上才会被发现。”
这还真不是余秋胡说八
,历史上类似的
况
现过很多次。
比方说五十年代轰动一时的海豹儿事件,一
被称为反应亭的镇静药
在用于妊娠止吐后导致胎儿畸形,造成了千万家
的悲剧。然而在此之前, 这
药被当成帮助妇女更好度过怀
阶段的良药。
人类所有的工作就是在不断试错的过程
逐步前
的。
只是医疗事业因为直接关系了人类的健康甚至生命, 所以才尤为残酷。
文教授对庆大霉素的了解不算多, 也没有专门
这方面的资料统计追踪。
跟绝大
分发生不良反应的药
一样,庆大霉素对患者造成耳毒
损伤,也难以用药当时就被发现。
尤其是小小孩,言语能力有限,
本没办法正确表达自己的
受,很可能等过了好
时间之后,家
发现小娃娃学说话比别人迟或者反应比旁人慢,才意识到不对劲。
即便如此,因为医疗条件有限,家
也未必发现是孩
耳朵
了问题,有可能会当成使孩
智力发育不佳,天生是个傻娃娃。
就算家
意识到孩
的耳朵不行了,再带着小娃去医院看病,那他们选择的就诊科室常规也会是耳鼻
科,与他们第一次就诊用药的儿科不搭尬。
大
分人又没有保存医疗资料的习惯,孩
先前
就诊
况,耳鼻
科医生往往不知
,这就更加难以意识到孩
的耳聋跟先前用药有关系。
当然,还有个重要的因素,是因为国
缺乏有效的药品不良反应上报制度。这就导致了即使有医生发现二者之间的联系,也难以通过有效渠
积极反馈,然后被专门机构统一收集,
行研究
理,并采取迅速有效的
理手段。
当然,在80年代被大规模发现庆大霉素耳毒
,也有专家提
警告后,直到90年代仍然有不少医务人员给儿童使用庆大霉素,导致悲剧延续,又跟医务人员工作后缺乏
期持续有效的再教育有关。
在医务人员也知
庆大霉素
有儿童智能
风险之后,仍旧还给孩
用这
药,又与经济不发达相关。儿童能够使用的抗生素
类原本就有限,跟它们比起来,庆大霉素药便宜多了。
人在穷的时候,就愿意拿
健康去冒险,因为毕竟发生副作用的是少数,家
想赌赌自己的运气。
可有的时候,他们搭上的就是孩
的一生。
当然这些都是后话,暂且不在余秋的考虑范围
。
她现在要
的是赶
拦住庆大霉素,让人们重视它的耳毒
,从而限制使用范围,避免造成持续几十年的悲剧。
王大夫被吓得不轻,面上表
复杂极了,懊恼痛苦以及害怕
织在一起。他想起自己以前也给小孩用过庆大霉素,说不定已经给了孩
造成了可怕的损害,只是他还不知
而已。
“如果你还记得那些孩
的个人信息,那就加以追踪。”余秋正
,“不知
你有没有听说过海
.凯勒,即使是天生聋哑,越早
行特殊教育,那么对孩
造成的损害就越小。”
事
都已经发展到这一步,后悔是没有用的,唯一能够
的是赶
想办法
行
预,尽可能帮助改善预后。
不知
现在助听
发展到哪一步了,让听力严重受损孩
们早日佩
上助听
,有助于他们回归正常社会生活。
听力有多重要,天生的哑
未必是聋
,但是天生的聋
基本上肯定是哑
,人类学习语言,很大程度上需要依赖听力。
王大夫在旁边叹气,喃喃自语
:“那发明了这个药是在救人还是在害人呢?”
“当然是救人。”余秋不假思索,“这就好像人们发明了灯泡,但是有人会因此
电一样,不能因为
电就否认了灯泡的存在价值。”
庆大霉素也一样,它有它存在的意义。而且氨基糖苷类抗生素的耳毒
并非不可以降低。
为了提
临床医务工作者上报药品不良反应的积极
,余秋所在的省人医定期会有人来上相关培训课,当时为他们授课的药学教授就曾经提到过庆大霉素的事
。
在氨基糖苷类抗生素的氨基氮上引
烃基,就可以降低此类抗生素的耳毒
。比方说,在庆大霉素基础上衍生而来的1-N-乙基庆大霉素C1a的耳肾毒
就大幅度降低,这
药名为依替米星。
现在国
能够应用的抗生素
类实在太少了,而且还要提防病菌的耐药
问题。如何合理运用抗生素,可真是门大学问。
余秋
着太
,去找
师傅,他知
自己的要求很过分,仅仅只有一个化学方程式,就想让别人帮忙造
药品来,可是术业有专攻,对于药学而言,她其实是个门外汉,她只能求
师傅帮忙。
师傅一大早就来到了他的小实验室,面对余秋的要求,他只简单
了
,便收
了那张纸。
余秋琢磨着自己是不是应该说
什么,好让这件事看上去更加合理一些。又不是什么祖传老
医,她哪儿来的这么多药方
?
不想
师傅却慢条斯理地自己先开了
:“其实关于庆大霉素的耳毒
问题,我老早就有疑虑,发明这个药的外国人大概10年前就已经提
这
药
有损害前
功能的副作用。我怀疑不止如此,曾经想过这方面的试验,不过当时国
还没有开始生产庆大霉素,后来我又没机会再
了。”
余秋大喜过望,这么一来的话,她的胡说八
就有理论基础了。她
如小
啄米:“
师傅,你
实验。你如果需要小白鼠,大白鼠,还有兔
之类的,我来想办法养。”
她咬咬牙一跺脚,连自己的小银行
兔都顾不上了,“我们杨树湾有兔
养
场。”
结果
师傅一
儿也不客气:“你们的兔
养
不符合药
学实验规范。你得给我找个人过来,
照我的要求
行实验动
养
。”
余秋的心在滴血啊,她的小银行只能挥挥手跟她说再见了。不仅搭上兔
,还得派
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