,产妇跟家属也没啥
觉,理所当然的事
啊。可一旦失败了, 等待医生的可以说是灭
之灾。
而且在国
,医生的技术是最不值钱的。拉一台产钳的费用还比不上一个脐带夹。
如此吃力不讨好,谁不会用脚投票?很多医院早就不开展产钳助娩术。
糟糕的医患关系最终受伤的还是患者。因为上产钳可以有效的降低剖宮产率,很多宮缩乏力,枕后位的,胎儿窘迫的如果能够有效应用产钳就可以免挨一刀。
无痛分娩技术与产钳术是鼓励自然分娩的两大杀
。
而多一台剖宮产,产妇发生胎盘植
、产后大
血甚至需要切除
宮的几率就会大大增加。
余秋的导师老太太拿手绝活是看
发的方向来
觉胎位。这简直近乎于玄学,余秋作为她的宝贝
徒在旁学习多年也没能掌握其
的真谛。
就这样老太太还对自己不满意,说她的老师那是不
怎么上产钳都能
来,压
就不需要考虑胎方位的问题,老师会让产钳自己在里
调整到合适的位置。
余秋听着像天方夜谭,不过她也有自己的杀手锏,她的诀窍就是只要产钳能上上去,她就能
来。
上临床这些年,从来没失过手。
余秋现在已经分不清楚自己
上的汗究竟是
的还是吓的。
她只觉得汗如雨浆,前
后背都是黏黏糊糊一片,她甚至怀疑产房里
因为取火
烧得过旺,所以二氧化碳超标,氧气不足了。
麻
,
多少次都还是会让人抓狂。
胎儿终于被拉
来了,小家伙一
来就浑
塌塌的,一
儿反应都没有。
余秋已经顾不上
还没有止住
搐的产妇了,她要抢救这个
来就
哒哒灰扑扑的娃。
她喊了一声:“加大硫酸镁低速。”
她已经等不及侯向群赶来,事实上
新生儿气

她的经验要比赶鸭
上架的小侯医生丰富的多。
谢天谢地,于教授的朋友们为卫生院提供了很多超标准的
材,比方说她这里有三到五号气
。
新生儿
,1公斤的娃用2.5号气
,每增
1公斤,气
号数增加0.5。

度等于新生儿公斤数再加6。
余秋当然没有时间称宝宝的
重,她凭借自己手
判断这孩
大约7斤重。
对于现在的小娃来说,这个
重已经够可以了,其实她们产前判断失误,当时她们预估胎儿
重大约是6斤重。
不过现在想这些
本没有任何意义,余秋要
的是立刻
成功,然后
取胎粪。
胎粪的时间还不能
,三五秒钟就结束,不能耽误孩
接
来
氧。
这需要正确摆放呼
面罩。这个过程在书本上说起来就是一句话,但实际
作
本不简单。因为抢救人员必须保持小家伙
微张开,呼
面罩不要压闭了
鼻通
,还不能漏气。
扣上面罩的同时必须得赶
压球
,不然小娃没有氧气给
就完
了。
唯一给余秋带来希望的是接生台上的产妇终于恢复了神智,甚至还问了句:“大夫,小
还是姑娘啊?”
余秋其实很想告诉她,老娘现在就关心手上的娃是死是活,谁有
力去关心男女啊。
余秋招呼助产士过来帮忙,因为这娃的
况得
行
外
压,她一个人hold不住。
助产士却发
了一声惊呼:“血,小秋,
血很厉害。”
余秋真是要疯了,最怕的就是两
事。
她扯着嗓
喊:“打缩宮素,赶
让胎盘
来。检查产
的
况,把静脉通路全开了,
挂起来!”
侯向群匆忙赶过来,余秋劈
盖脸地喊,“给我快
儿,赶
过来
球
!听我念1.2.3,念到1,
,然后松开,每分钟40-60次,
的快,松的慢。频率不能快!”
现在小家伙的心率只有53次每分钟,余秋必须得给她
行
外
压。
她一边
压,一边嘴里
喊着:“1、2、3。”,喊完3,稍微停顿,侯向群
一
球,如此循环往复。
这么
的目的是要避免
外
压
去的同时
球,增加气
发生的风险。
余秋
本不用抬
看钟,凭借
压的频率判断
过了30秒,再度听孩
的心
,仍然只有大约55次每分钟。
她不敢耽误,赶
招呼护士
了肾上
素,她甚至等不及气
给药,
照反应最快的脐静脉
给药。0.3毫升每公斤,那就是1.05毫升1:1万的肾上
素。
护士
了药,但是她没打过新生儿脐静脉,还是余秋跟她
了
接。
药打
去过了三分钟,小东西反应还是不行,余秋又重复给药。
她脑
糟糟的,心里
的不详预
一个接一个。完
了,这娃抢回来会不会也是个傻
啊。
助产士在台上喊:“小秋,胎盘
来了,
血很多。我上了球
了,还是不行。”
真TMD屋漏偏逢连夜雨。她要能把自己分成两个人来用啊!
余秋赶
奔过去看产妇,
余秋扯着嗓
喊:“家属在外
听着啊,小孩跟大人
况都不好。我们只能尽力,两边都要抢救,关键时刻你们
哪个?”
真是日天了,有一天她居然也会问
八卦电视剧里
的台词,保大人还是保小孩?
这要是放在2019年的省人医,她追到这
剧肯定要笑死。国产医疗行业剧都是穿着白大褂的恋
剧,毫无专业
可言。
娃儿都
来了,当然是各司其职。小家伙归新生儿科接手,大人由妇产科以及
科麻醉科共同上台。甚至到切
宮那一步,妇产科还要分妇科医生上台,因为妇科经验丰富。
然而现实啪啪打脸。
现在,两个字,没人。她就是三
六臂也不够分着用。
产妇的化验单返回了,家属在外
喊,他跑得都要断气了。
可尴尬的是,他们居然
不
任何人去看化验单结果。
余秋大声喊着,让患者家属将结果读
来。
但这个要求对于产妇丈夫来说实在太
了,他认识的字都不多,
本就看不懂化验单。
最后还是何东胜临危受命,拿着化验单到余秋
旁,一个个报结果。
其实他也分不清楚什么是正常值?什么是异常值?但他好歹能够勉
将每一项检验指标也读
来。
余秋一边持续给小东西
外
压,一边脑海
拼命的分析,没错了,肝酶明显升
,胆红素升
,血小板明显
降,HELLP综合症,不能再心存任何侥幸。
何东胜接手给产妇测量了一次血压,数值130/80mmHg,这应该是
血压在大
血后
现的血压
降
况。
“
血多少了?”余秋急
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